作者|張宇
編輯|楊博丞
7月29日,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提供商問止中醫(yī)再次向港交所遞交招股書,繼續(xù)沖擊“中醫(yī)AI第一股”。
問止中醫(yī)曾于2025年1月向港交所遞交過招股書,但因未能在六個(gè)月內(nèi)完成聆訊及上市流程,導(dǎo)致其招股書失效,無法繼續(xù)作為審核依據(jù)。
問止中醫(yī)沖擊港股失敗的原因指向了財(cái)務(wù)表現(xiàn)未達(dá)預(yù)期、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡、監(jiān)管合規(guī)問題、市場環(huán)境惡化等諸多因素的共同作用。招股書失效后僅20天,問止中醫(yī)就迫不及待地再次遞交招股書,這一舉動(dòng)清晰折射出其急于叩開資本市場大門的迫切心態(tài)。
更新后的招股書顯示,問止中醫(yī)的實(shí)力有所增強(qiáng)。根據(jù)灼識(shí)咨詢的報(bào)告,就人工智能輔助的收入而言,問止中醫(yī)是2023年及2024年中國內(nèi)地最大的人工智能輔助的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)提供商,市場份額分別為1.5%及1.3%。截至2025年5月31日,問止中醫(yī)經(jīng)營11家線下診所(包括1家門診部)和4家煎藥中心。
不過,盡管問止中醫(yī)展現(xiàn)出三年翻四倍的總營收增速,但也暴露出難以遮掩的虧損難題與重重隱憂。再次遞交招股書,問止中醫(yī)能否如愿登陸港交所?“AI +中醫(yī)”能否得到資本市場的認(rèn)可?
業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡
根據(jù)更新后的招股書,2022年至2024年,問止中醫(yī)的總營收分別為6220萬元、1.89億元和2.36億元,三年時(shí)間翻了近四倍。2025年前五個(gè)月,其總營收為1.00億元,同比增長11.7%。
按照業(yè)務(wù)構(gòu)成劃分,問止中醫(yī)共有中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)生活產(chǎn)品、中醫(yī)大腦訂閱服務(wù)三大業(yè)務(wù)板塊。其中,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)為主力創(chuàng)收業(yè)務(wù),2022年至2024年及2025年前五個(gè)月,該業(yè)務(wù)收入分別為5042.1萬元、1.67億元、2.11億元和8999.1萬元,占總營收的比例分別為81.1%、88.5%、89.6%和89.6%,呈現(xiàn)出“前期持續(xù)上升后期趨于穩(wěn)定”的趨勢,反映出問止中醫(yī)的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)較為單一。
圖源:問止中醫(yī)招股書
中醫(yī)生活產(chǎn)品是問止中醫(yī)的第二大業(yè)務(wù)板塊,主要包括各種中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)品及中醫(yī)知識(shí)產(chǎn)品。2022年至2024年及2025年前五個(gè)月,中醫(yī)生活產(chǎn)品收入占總營收的比例分別為9.8%、7.2%、6.3%和7.1%,整體呈現(xiàn)下降態(tài)勢且占比常年不足10%,反映出該業(yè)務(wù)在市場競爭中已逐漸處于劣勢。
中醫(yī)大腦訂閱服務(wù)旨在為中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)者提供智能化的輔助診療工具。然而,該業(yè)務(wù)的發(fā)展并不理想,對整體業(yè)務(wù)的貢獻(xiàn)度不足。2022年至2024年及2025年前五個(gè)月,中醫(yī)大腦訂閱服務(wù)收入占總營收的比例分別為 9.1%、4.3%、4.1%和3.3%,呈現(xiàn)出明顯的下降趨勢,表明該業(yè)務(wù)在商業(yè)變現(xiàn)方面遭遇了較大阻礙,同時(shí)也表明市場對于“AI+中醫(yī)”的接受度仍然有限。
與總營收增速形成鮮明對比的是持續(xù)惡化的虧損狀況。2022年至2024年,問止中醫(yī)的凈虧損分別為1.54億元、1.94億元和4536.7萬元,雖然呈現(xiàn)明顯收窄趨勢,但2025年前五個(gè)月,其凈虧損同比擴(kuò)大1734.3%至4384.1萬元,近三年半時(shí)間累計(jì)虧損約4.37億元。
問止中醫(yī)持續(xù)虧損的主要原因之一是可轉(zhuǎn)換可贖回優(yōu)先股公允價(jià)值變動(dòng),當(dāng)估值波動(dòng)或市場環(huán)境不利時(shí),優(yōu)先股公允價(jià)值變動(dòng)會(huì)產(chǎn)生較大虧損,導(dǎo)致賬面虧損擴(kuò)大。此外,高速增長的銷售開支也是導(dǎo)致虧損的關(guān)鍵因素,2025年前五個(gè)月,銷售開支同比增長113.9%,遠(yuǎn)超總營收增速,在一定程度上反映出問止中醫(yī)的獲客成本急劇上升,大大影響了其盈利能力。
面臨重重隱憂
再次遞交招股書,問止中醫(yī)仍面臨不少隱憂。
首先是大供應(yīng)商依賴度較高。問止中醫(yī)的供應(yīng)商主要包括飲片、物流及配送服務(wù)及廣告及軟件服務(wù)的供應(yīng)商。
2022年至2024年及2025年前五個(gè)月,問止中醫(yī)向前五大供應(yīng)商采購的金額分別為1130萬元、3860萬元、4600萬元和2630萬元,占采購總額的比例分別為48.6%、60.0%、39.2%和65.3%。同一時(shí)期,問止中醫(yī)向最大供應(yīng)商采購的金額分別為310萬元、1400萬元、1350萬元和1300萬元,占采購總額的比例分別為的13.2%、21.8%、11.5%和32.4%,均整體呈現(xiàn)上升態(tài)勢。
尤其是2025年前五個(gè)月,問止中醫(yī)六成以上的采購金額流入前五大供應(yīng)商的腰包,其中最大供應(yīng)商更是憑借一己之力賺走了問止中醫(yī)超過三成的采購金額,可見問止中醫(yī)對于大供應(yīng)商的依賴度之高。
高度依賴大供應(yīng)商,使得問止中醫(yī)的議價(jià)能力被削弱,從而導(dǎo)致采購成本增加,大大壓縮了利潤空間。同時(shí),倘若大供應(yīng)商出現(xiàn)任何問題或合作關(guān)系惡化,問止中醫(yī)短期內(nèi)將難以找到可替代的供應(yīng)商,難免會(huì)對其業(yè)務(wù)運(yùn)營和業(yè)績產(chǎn)生重大不利影響。
其次是合資格中醫(yī)師數(shù)目短缺。問止中醫(yī)的業(yè)務(wù)開展在很大程度上依賴其物色、招聘及挽留足夠數(shù)目的合資格中醫(yī)師,但在中國內(nèi)地,由于需要長時(shí)間的培訓(xùn)(包括學(xué)術(shù)研究及臨床培訓(xùn)),合資格中醫(yī)師往往供應(yīng)有限且招聘競爭激烈。根據(jù)灼識(shí)咨詢的報(bào)告,2024年,中國內(nèi)地僅有約76萬名執(zhí)業(yè)中醫(yī)師,其中高級中醫(yī)師占比少于5%。
不容忽視的是,在科研資源、學(xué)術(shù)地位、職業(yè)發(fā)展空間等多個(gè)方面,問止中醫(yī)與公立醫(yī)院仍存在較大差距,導(dǎo)致其難以吸引到足夠多的合資格中醫(yī)師,而合資格中醫(yī)師數(shù)目短缺,會(huì)導(dǎo)致問止中醫(yī)在業(yè)務(wù)規(guī)模擴(kuò)大、診療技術(shù)提升等方面進(jìn)展緩慢。同時(shí),為了招聘及挽留合資格中醫(yī)師,問止中醫(yī)的人員成本日益高昂,這進(jìn)一步壓縮了其利潤空間。
最后是關(guān)于過度依賴線上診療。2022年至2024年及2025年前五個(gè)月,線上診療占中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收入的比例分別為93.8%、92.5%、89.2%和88.9%。同時(shí),患者就診方式也主要選擇線上,2022年至2024年及2025年前五個(gè)月,患者線上就診次數(shù)占總就診次數(shù)的比例分別為94.1%、93.0%、89.1%和89.2%。
圖源:問止中醫(yī)招股書
線上診療可以突破地域限制、擴(kuò)大業(yè)務(wù)覆蓋范圍,但同時(shí)也帶來了諸多挑戰(zhàn)。中醫(yī)診斷依賴“望、聞、問、切”四診合參,尤其是“切脈”和“望舌”需要近距離、直觀的接觸,而線上診療只能通過圖片、文字或視頻進(jìn)行,可能影響診斷精準(zhǔn)度。此外,缺乏線下診所作為支撐,導(dǎo)致問止中醫(yī)難以形成“線上咨詢+線下治療+健康管理”的閉環(huán),盈利模式較為脆弱。
頻遭患者投訴
頻遭患者投訴是問止中醫(yī)上市道路上最大的絆腳石。
在消費(fèi)者投訴平臺(tái)黑貓投訴上,問止中醫(yī)不止一次因?yàn)榀熜栴}而遭到投訴,服藥沒效、副作用大、服務(wù)差是主要投訴原因。比如一位患者投訴稱,通過問止中醫(yī)小程序線上咨詢,吃了醫(yī)生開的中藥后副作用很大,堅(jiān)持吃完以后沒有任何效果,反而出現(xiàn)了肚子痛等問題,但醫(yī)生只是讓其減量服用,后續(xù)醫(yī)生不再理會(huì),甚至將患者拉黑。還有患者投訴稱,因吃了問止中醫(yī)開的藥,導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,有強(qiáng)直前期的癥狀。
此外,“夸大藥效”“虛假宣傳”“隱瞞治療風(fēng)險(xiǎn)”等也是問止中醫(yī)屢遭患者投訴的重災(zāi)區(qū)。比如有患者家屬稱,其身患癌癥的父親在問止中醫(yī)連續(xù)治療近12個(gè)月,效果不如預(yù)期,醫(yī)生此前曾堅(jiān)稱癌癥一般連治3個(gè)療程就能治好,該患者家屬質(zhì)疑問止中醫(yī)存在虛假宣傳、誤導(dǎo)患者等行為。
患者投訴頻發(fā)的背后,或與問止中醫(yī)引以為傲的中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)關(guān)系密切。在招股書中,問止中醫(yī)坦言,其聘請的93名全職中醫(yī)師均借助專有的中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)“中醫(yī)大腦”提供咨詢及處方服務(wù)。
當(dāng)前,針對AI技術(shù)在中醫(yī)診療中應(yīng)用的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則仍處于探索和完善階段,尚未形成統(tǒng)一、明確的規(guī)范,這不僅易引發(fā)AI應(yīng)用規(guī)范不透明、AI參與度界定模糊、責(zé)任劃分不清晰等問題,也使得“中醫(yī)大腦”的臨床有效性及專業(yè)認(rèn)可度始終存疑。
種種跡象表明,問止中醫(yī)的上市之路充滿了挑戰(zhàn)與不確定性,如何持續(xù)提升醫(yī)療水平、優(yōu)化AI技術(shù)應(yīng)用、精進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、改善患者體驗(yàn),仍是問止中醫(yī)需要長期攻克的難題。